2023 онд ортопедийн мэс засал хийх тул зарим хүндрэлүүд байна.Нэг сорилт бол ортопедийн олон процедур нь инвазив бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа их шаарддаг явдал юм.Энэ нь өвчтөнд таагүй байдал үүсгэж, эдгэрэлтийг удаашруулдаг.Үүнээс гадна халдвар, цус алдалт зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг.
Гэсэн хэдий ч ойрын 20 жилийн хугацаанд ортопедийн мэс засал нь шинэ технологийн үр шимийг хүртэх төлөвтэй байна.Цаашид хөгжих нэг салбар бол робот мэс засал юм.Роботууд илүү нарийн хөдөлгөөн хийж, мэс засалчдад нарийн төвөгтэй процедурыг хийхэд тусалдаг.Энэ нь илүү сайн үр дүнд хүргэж, нөхөн сэргээх хугацааг богиносгодог.
Нөхөн сэргээх анагаах ухаанд цаашид ахиц дэвшил гарах төлөвтэй байна.Үүдэл эсийн эмчилгээ, эдийн инженерчлэл зэрэг шинэ технологиуд нь гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх, солих боломжийг санал болгож чадна.Энэ нь суулгацын хэрэгцээг бууруулж, өвчтөний эдгэрэлтийг сайжруулж чадна.
Үүнээс гадна дүрслэх технологийн дэвшил гарах төлөвтэй байна.3D дүрслэл, виртуал бодит байдал нь мэс засалчдад илүү нарийн онош тавьж, үйл ажиллагааг илүү сайн төлөвлөхөд тусалдаг.
Үнэн хэрэгтээ дэлхий даяар ортопедийн мэс засал олон жилийн туршид янз бүрийн бэрхшээлийг даван туулж ирсэн.Дээр дурдсан дэвшилтэт технологи нь ортопедийн мэс заслыг сайжруулахад ихээхэн хувь нэмэр оруулсан.Үйл ажиллагааны зарим жишээ нь:
1. Бага зэргийн инвазив мэс засал: Дуран болон жижиг багажийн тусламжтайгаар мэс заслыг жижиг зүсэлтээр хийх боломжтой.Үүний үр дүнд мэс заслын дараах өвдөлт багасч, хурдан эдгэрч, хүндрэл багатай байдаг.
2. Роботын удирдлагатай мэс засал: Роботын тусламжтай системүүд нь илүү нарийвчлалтай, бага инвазив процедурыг хийх боломжийг олгодог.Жишээлбэл, тэдгээрийг өвдөг эсвэл түнхний үений суулгацын үед хэрэглэж, нарийвчлал, тохирох байдлыг сайжруулах боломжтой.
3. Навигацийн систем: Компьютерийн тусламжтай навигацийн систем нь мэс засалчдад суулгацыг нарийн зүсэх, байрлуулахад тусалдаг.Жишээлбэл, аюулгүй байдал, нарийвчлалыг сайжруулахын тулд нугасны мэс засалд ашиглаж болно.
Эдгээр технологи нь ортопедийн мэс заслын үр дүнг сайжруулах, эдгэрэх хугацааг богиносгож, өвчтөнүүдийг сайжруулахад тусалдаг, амьдралын чанар.Ерөнхийдөө ойрын 20 жилийн хугацаанд ортопедийн мэс засал нь илүү нарийн мэс засал хийх, хурдан эдгэрэх, үр дүнг сайжруулах боломжийг олгодог шинэ технологид ашиг тусаа өгөх болно.
Энэ нийтлэлд олон жилийн туршид технологийн давталтын нөлөөг харуулах нийтлэг өвчний нэгийг сонгосон.
Гуяны ясны завсрын хугарал нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог нийтлэг гэмтэл бөгөөд ихээхэн өвчлөл, нас баралттай холбоотой байдаг.Эмчилгээний аргууд олон жилийн туршид хөгжиж, мэс заслын техник, суулгацын дизайны дэвшлийн ачаар үр дүн сайжирсан.Энэ нийтлэлд бид гуяны завсрын хугарлыг эмчлэх янз бүрийн аргуудыг авч үзэх, олон жилийн хувьслын дагуу технологийн дэвшлийг шинжлэх, хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний аргуудыг хэлэлцэх болно.
Зуун жилийн өмнө завсрын хугарлын эмчилгээ нь өнөөгийн аргуудаас огт өөр байсан.Тэр үед мэс заслын арга техник тийм ч дэвшилтэт байгаагүй бөгөөд дотоод бэхэлгээний төхөөрөмж хязгаарлагдмал байсан.
Мэс заслын бус аргууд: Хагарлын завсрын хугарлын үед мэс заслын бус эмчилгээний аргуудыг ихэвчлэн ашигладаг.Үүнд: хэвтэрт амрах, зүтгүүрийг татах, гипс эсвэл чигжээсээр хөдөлгөөнгүй болгох.Зорилго нь хугарлыг байгалийн жамаар эдгээх, гэмтсэн мөчний хөдөлгөөн багатай, жинг даах явдал байв.Гэсэн хэдий ч эдгээр аргууд нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болж, булчин сулрах, үе мөчний хөшүүн байдал, даралтын шарх зэрэг хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Мэс заслын аргууд: Хоорондын хугарлын мэс заслын оролцоо wээ бага түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн шилжилт эсвэл задгай хугарал бүхий тохиолдлуудад зориулагдсан.Тухайн үед хэрэглэж байсан мэс заслын аргууд нь хязгаарлагдмал байсан бөгөөд ихэвчлэн утас, эрэг эсвэл хавтан ашиглан задгай багасгаж, дотоод бэхэлгээ хийдэг байв.Гэсэн хэдий ч бэлэн байгаа материал, багаж хэрэгсэл нь орчин үеийн суулгац шиг найдвартай, үр дүнтэй биш байсан нь бүтэлгүйтэх, халдвар авах, нэгдэхгүй байх зэрэг өндөр түвшинд хүргэсэн.
Ерөнхийдөө 100 жилийн өмнө гуурсан хоолойн хугарлын эмчилгээ нь орчин үеийн практиктай харьцуулахад үр дүн багатай байсан бөгөөд эрсдэл, хүндрэлтэй холбоотой байв.Мэс заслын техник, дотоод бэхэлгээний төхөөрөмж, нөхөн сэргээх протоколын дэвшил нь сүүлийн жилүүдэд завсрын хугаралтай өвчтөнүүдийн үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулсан.
Интрамедулляр хадаас хийх нь хугарлыг тогтворжуулахын тулд гуяны сувгийн суваг руу металл саваа оруулдаг.Энэ арга нь ORIF-тай харьцуулахад бага зэргийн инвазив шинж чанартай, хүндрэл багатай тул сүүлийн жилүүдэд түгээмэл болж байна.Интрамедулляр хадаас хийх нь эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино, эдгэрэх хугацаа хурдан, холбоогүй болон суулгацын гэмтэл бага байдаг.
Гуяны ясны завсрын хугарлын үед интрамедулляр хадаас суулгахын давуу талууд:
Тогтвортой байдал: Интрамедулляр хадаас нь хугарсан ясыг маш сайн тогтворжуулж, эрт хөдөлгөж, жинг даах боломжийг олгодог.Энэ нь хурдан эдгэрэх, эмнэлэгт хэвтэх хугацааг багасгахад хүргэдэг.
Цусны хангамжийг хадгалах: Мэс заслын бусад аргуудтай харьцуулахад интрамедулляр хадаас нь хугарсан ясны цусан хангамжийг хадгалж, судасжилтын үхжил үүсэх, нэгдэхгүй байх эрсдлийг бууруулдаг.
Зөөлөн эдийн гэмтэл хамгийн бага: Мэс засал нь жижиг зүсэлт хийдэг бөгөөд энэ нь зөөлөн эдийг хамгийн бага гэмтээдэг.Энэ нь мэс заслын дараах өвдөлтийг бууруулж, хурдан эдгэрэхэд хүргэдэг.
Халдварын эрсдэл бага: Интрамедулляр хадаас суулгахад ашигладаг хаалттай арга нь нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.
Илүү сайн тэгшлэх, багасгах: Интрамедулляр хадаас нь хугарсан ясыг илүү сайн хянах, тэгшлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны үр дүнг сайжруулахад хүргэдэг.
Гемиартропластик нь гуяны толгойг хиймэл суулгацаар солих явдал юм.Энэ аргыг ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн ясны сийрэгжилттэй өндөр настан эсвэл түнхний үений үрэвсэлтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг.Хэмиартропластик нь мултрах, халдвар авах, суулгацын бүтэлгүйтэл зэрэг хүндрэлийн эрсдэл өндөртэй холбоотой байдаг.
THA нь түнхний үеийг бүхэлд нь хиймэл суулгацаар солих явдал юм.Энэ аргыг ихэвчлэн ясны нөөц сайтай, хип үений үрэвсэлгүй залуу өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.THA нь бусад эмчилгээний аргуудтай харьцуулахад илүү удаан эдгэрэх, хүндрэл гарах эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
Түншний бүрэн солих мэс заслыг ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн түнхний үе мөчний үрэвсэл, гемиартропластикаар эмчлэх боломжгүй түнхний хугарал эсвэл ихээхэн өвдөлт, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хүргэдэг.
Хемиартропластик нь түнх солих мэс заслаас илүү инвазив бус мэс засал гэдгээрээ давуу талтай бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэх хугацаа багасч, илүү хурдан эдгэрдэг гэсэн үг юм.Гэсэн хэдий ч энэ нь зарим төрлийн түнхний өвчнийг эмчлэхэд тийм ч үр дүнтэй биш байж болох ба түнхний үений үлдсэн хэсэг нь цаг хугацааны явцад муудах эрсдэлтэй байдаг.
Харин түнх солих мэс засал нь түнхний өвдөлтийг удаан хугацаанд арилгаж, түнхний ерөнхий үйл ажиллагааг сайжруулдаг илүү цогц арга юм.Гэсэн хэдий ч энэ нь илүү инвазив арга бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх, эдгэрэх хугацааг уртасгадаг.Мөн халдвар, цусны бүлэгнэл, түнхний үе мултрах зэрэг хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй.
Дүгнэж хэлэхэд, гуяны завсрын хугарлын эмчилгээ нь мэс заслын техник, суулгацын дизайны дэвшлийн ачаар олон жилийн туршид ихээхэн хувьсан өөрчлөгдөж, үр дүн нь сайжирч байна.Интрамедулляр хадаас гэх мэт сүүлийн үеийн эмчилгээний аргууд нь хүндрэл багатай, хамгийн бага инвазив аргыг санал болгодог.Эмчилгээний аргыг сонгохдоо өвчтөний нас, хавсарсан өвчин, хугарлын шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Шуудангийн цаг: 2023 оны 10-р сарын 13