HEVBTP бүлэгт өвчтөнүүдийн 32% нь бусад эд, бүтцийн гэмтэлтэй хавсарч, 3 өвчтөнд (12%) мэс заслын засвар хийх шаардлагатай поплиталь судасны гэмтэл байсан.
Үүний эсрэгээр, HEVBTP бус бүлгийн өвчтөнүүдийн зөвхөн 16% нь бусад гэмтэлтэй байсан бөгөөд зөвхөн 1% нь поплиталь судасны засварыг шаарддаг.Нэмж дурдахад, EVBTP өвчтөнүүдийн 16% нь хэсэгчилсэн буюу бүрэн мэдрэлийн гэмтэлтэй, 12% нь тугалын хам шинжтэй байсан бол хяналтын бүлгийн 8% ба 10% нь тус тустай байв.
Schatzker, Moore, AO/OTA зэрэг шилбэний хавтгайн хугарлын ангиллын уламжлалт системүүд нь мэс засалчдад холбогдох гэмтлийг тодорхойлох, эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад туслах зорилготой юм.
Эдгээр хугарлыг ихэвчлэн AO C ба Schatzker V эсвэл VI гэж ангилдаг
Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн хугарлын онцлогийг энэ ангиллаар үл тоомсорлож болох бөгөөд энэ нь мэдрэлийн судасны хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн үед зарим өвчтөнд шаардлагагүй өвчинд нэрвэгдэх болно.
HEVBTP-ийн гэмтлийн механизм нь арын гадна талын цогц гэмтэл, арын загалмай шөрмөсний тасралттай хавсарсан шилбэний урд талын ясны хугаралтай төстэй.
Тиймээс шилбэний anteromedial өндөрлөгийн хугарлын хувьд өвдөгний үений арын хажуугийн гэмтэлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Энэхүү судалгаанд манай тохиолдлоор тайлбарласан гэмтэл нь ихэвчлэн шилбэний өндөрлөгийн шахалтын хугаралтай төстэй байсан.Гэсэн хэдий ч арын эсвэл арын загалмайн холбоосын зөөлөн эдийн гэмтлээс ялгаатай нь эдгээр тохиолдлуудын гэмтэл нь ясны гэмтэл бөгөөд метафиз эсвэл хажуугийн тэгш өнцөгтийн хурцадмал хугарал гэж тооцогддог.
Гэмтлийн хэлбэрийг тодорхойлох нь мэс засалчдад хугарсан өвчтөнүүдийг оновчтой эмчлэх боломжийг олгодог нь ойлгомжтой.Гэмтлийн нарийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд олон талт дүрслэл, компьютерийн томографийг нэгэн зэрэг олж авснаар таних боломжтой болно.
Энэ гэмтлийн ач холбогдлыг хүлээн зөвшөөрөх нь чухал бөгөөд энэ нь холбоотой чухал гэмтэл юм.
Моор шилбэний тэгш өнцөгтийн зарим төрлийн гэмтэл нь салангид биш боловч шөрмөс, мэдрэлийн судасны гэмтэл зэрэг олон төрлийн гэмтлийг төлөөлдөг гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн.
Үүний нэгэн адил, энэ судалгаагаар гиперекстензи ба шилбэний шилбэний хоёр кондиляр хугарал нь поплиталь судасны гэмтэл, перональ мэдрэлийн гэмтэл, тасалгааны синдром зэрэг бусад гэмтлийн эрсдэлийг 32% -иар нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.
Дүгнэж хэлэхэд, гиперекстенси ба varus bicondylar tibial plato хугарал нь шилбэний өндөрлөг хугарлын өвөрмөц хэв маяг юм.Энэ горимын дүрслэлийн онцлогууд нь
(1) Сагитал хавтгай ба шилбэний үений гадаргуугийн хоорондох хэвийн арын налууг алдах
(2) Арын бор гадаргын хурцадмал хугарал
(3) Урд талын бор гадаргын шахалт, титмийн үзэмж дээр варусын хэв гажилт.
Мэс заслын эмч нар мэдрэлийн судасны гэмтэл харьцангуй өндөр настай өндөр настнуудад эрчим хүч багатай гэмтлийн механизмын дараа ийм гэмтэл үүсч болно гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой.Тайлбарласан бууруулах, хөдөлгөөнгүй болгох стратегийг гэмтлийн энэ хэлбэрийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 5-р сарын 16-ны хооронд